文章摘要:目的:探讨熄风化痰通络汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕（PCIV）的疗效及其可能作用机制。方法:将112例PCIV患者随机均分为2组:对照组（n=56）接受倍他司汀治疗,观察组（n=56）接受熄风化痰通络汤联合倍他司汀治疗,疗程2周。比较两组治疗前后中医证候（TCM）积分、眩晕评定量表的评分系统（DARS）、眩晕障碍量表的筛查表（DHI-S）评分,随访3个月比较眩晕复发情况。治疗前后采用经颅多普勒超声（TCD）检测椎动脉（VA）、基底动脉（BA）及大脑后动脉（PCA）的平均血流速度（Vm）,检测血液流变学指标全血黏度（高切与低切）、血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（EAI）及血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、S100钙结合蛋白（S100β）。结果:观察组的眩晕临床控制率显著高于对照组,但组间总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1、2周后,观察组的TCM、DARS、DHI-S评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,观察组VA、BA、PCA的Vm均高于对照组,全血黏度、PV、EAI及血清ET-1、Hcy、TNF-α、S100β显著低于对照组,而NO、CGRP水平显著高于对照组（P<0.05）。随访3个月,观察组的眩晕复发率为8.93%,显著低于对照组的21.43%（P<0.05）。结论:熄风化痰通络汤联合倍他司汀治疗PCIV可提高临床疗效并促进临床症状的改善,其机制与改善后循环血供、改善血液高凝状态、抑制炎症反应及内皮细胞损伤等有关。

文章关键词:

论文DOI:10.13863/j.issn1001-4454.2021.09.039

论文分类号:R743.3

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