文章目录

1 资料与方法

1.1 资料来源

1.2 方法

    1.2.1 治疗方法

    1.2.2 观察指标

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

2.2 两组患儿给药前后脑氧代谢比较

2.3 两组患儿通气前后全身氧代谢比较

2.4 两组患儿并发症情况比较

2.5 两组患儿远期Gesell评分比较

3 讨论

文章摘要:目的探讨不同通气方式对肺泡表面活性物质（PS）治疗的呼吸窘迫综合征早产儿（NRDS）脑氧代谢水平的影响。方法纳入台州市立医院2016年1月-2018年1月收治的呼吸窘迫综合征新生儿102例,均给予PS治疗。根据通气方法进行分组,其中观察组52例行机械通气,对照组50例行手动通气。比较两组患儿的治疗效果,分别在PS给药前、给药5 min、给药10 min检测两组脑血氧饱和度（ScO₂）,并在通气前及通气6 h、24 h、48 h检测两组动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、吸入氧浓度（FiQ₂）的变化,记录两组并发症发生率,随访24个月分析远期脑发育商情况。结果观察组治疗总有效率94.23%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组给药5 min的ScO₂显著高于给药前,差异有统计学意义（P<0.05）;给药10 min后ScO₂较给药前比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组给药5 min的ScO₂显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组通气后6 h、24 h、48 h的PaCO₂、FiQ₂显著低于治疗前,PaO₂显著高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组通气后6h PaCO₂、FiQ₂低于对照组,PaO₂高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症率3.85%显著低于对照组的18.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组婴幼儿语言、精细运动、个人-社交、大运动、适应性评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在PS治疗过程中,机械通气与手动通气均可导致ScO₂上调,但在给药10 min后回落,其中手动通气的ScO₂上调更明显,且对全身氧代谢的影响较大,可增加并发症风险,但二者的远期疗效接近。

文章关键词:

论文DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.20.033

论文分类号:R722.6

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