《国际观察》
文章摘要:目的 观察壮药黄花倒水莲在促红素及铁剂基础上治疗维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血患者的临床疗效。方法将76例MHD合并肾性贫血患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=38),两组均进行慢性肾脏病及血液透析基础治疗,其中对照组予以促红素及多糖铁复合物胶囊,治疗组在对照组基础上联合黄花倒水莲浓煎水剂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候积分、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP),观察两组有无不良反应及并发症。结果治疗8周后,治疗组的临床有效率(92.10%)显著高于对照组(60.53%)(P﹤0.05),中医证候积分数值亦明显低于对照组(P﹤0.05);两组患者治疗后RBC、Hb、Hct、RET%、RET#、SF、TSAT显著优于治疗前(P﹤0.05),其中治疗后治疗组的RBC、Hb、Hct、SF、TSAT显著优于对照组(P﹤0.05),而治疗后两组的RET%、RET#无显著差异(P﹥0.05);治疗后对照组的SCr、CRP无明显变化(P﹥0.05),治疗组的SCr、CRP较治疗前有显著下降(P﹤0.05),且数值明显低于对照组(P﹤0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应及并发症。结论运用单味壮药黄花倒水莲治疗MHD合并肾性贫血患者可显著改善其贫血指标,增强铁储备及利用能力,降低尿毒症毒素水平,并能改善微炎症状态,且安全性好。
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